产妇在刚生过孩子的一昼夜之内,体温可能略为升高。产后三、四天因乳房充盈,乳汁流通不畅,体温亦可升高,但一般不超过38℃,很快就会恢复正常。除此之外的发热,都应视为异常。对于异常情况,新妈妈切不可忽视。
产后发热是怎幺回事?
有些产妇产后10余天内经常出现发热的现象,产妇心里很不安定,这是怎幺回事呢?这是由于致病细菌侵袭产后子宫 内的创面并扩散到生殖器官或盆腔其他部位,引起的炎癥反应。 妊娠后期性交,不注意卫生,胎膜早破,分娩前或分娩时多次 阴道操作,产道损伤以及健康状况差,如营养不良、贫血等都易造成这种炎癥反应而引起发烧的现象。
当会阴、外阴、阴道、宫颈等部门由于裂伤未进行缝合者, 必然招致局部感染。个别缝合者也可发生感染,使伤口呈现 红、肿,甚至化脓、裂开,严重者整个外阴呈现水肿。产后数小 时至数日,致病菌侵入子宫内膜也可形成子宫内膜炎,子宫肌 炎、患者常于产后数天内出现发热、下腹疼、恶露增多、味臭、下腹压痛。如已形成脓肿,治疗效果不佳,甚至药物不能控制。
另外,急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎、腹栓塞性静脉炎、急性输 卵管炎都可引起产后发热的现象。特别是感染性静脉炎累及 股静脉者,患者的患肢肿胀、变粗、皮肤发白、下肢疼痛明显,也就是人们称谓的“股白肿”。
产后发热的另一个常见原因是产妇乳汁过多,婴儿吃不了或乳汁过浓流出不畅,在乳腺管内郁积成块;或因婴儿吸吮时损伤了乳头,以致病菌侵进,在乳腺部位生长繁殖,引起急性乳腺炎。得了乳腺炎的妇女可发热到39℃以上,患侧乳房疼痛,发炎部位红肿变硬并有触痛,以后形成脓肿,时光愈久则乳腺小叶的损坏就愈多。未经及时治疗的乳房脓肿,最后穿破皮肤而流脓,有时也流乳汁,因此创口经久不愈,会给产妇带来苦楚,也不利于对新生儿的哺养。
产妇分娩期,尤其是产程延伸时,因胎先露的压迫,膀胱粘膜充血、水肿,如牵涉到三角区,可使排尿艰苦。尿潴留易引起泌尿系统感染,除有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激癥状外,也常有高烧、冷战、头痛等表现。
幸孕草温馨提示:产妇发热一定要认真对待,及时求医,千万不可疏忽麻痹。
产后发热对癥下药
(1)产后感冒引起的发热,主要癥状为恶寒、发热、出汗,还有关节疼痛和咽喉疼痛等。以祛风清热解毒为基本治疗原则。
① 蜜芷茶:白芷、荆芥各等量,研末分包(每包约15克)。每次取1包与5克新茶,一起用沸水200毫升沖泡15分钟,再将药汁与蜂蜜少许混合后,温热饮用,每日不超过3次。适用于产后感冒风邪,如为风热感冒或产妇平素阴虚血热者则忌用。
② 葱豉肉粥:豆豉10克,葱10克,先将两者一起煮汁,取汁与肉糜、米煮成粥。
③ 竹叶神粥:竹叶30克,神10克,先将两者加糖煮出汁,再取汁煮粥食用。
(2)产后感染引起的发热,是产后发热中最为常见的,起病于产后24小时至10天以内,患者主要癥状为高热、寒战,产妇出现头痛、身痛、小腹疼痛,恶露量可从正常至较多,颜色紫黯,有腥臭味。如行妇科检查,可见会阴、阴道及宫颈红肿。如炎癥发展严重,可能波及内生殖器,出现腹肌紧张等急腹癥癥状。以清热解毒、活血祛淤为基本治疗原则。孕妇可多食藕、小麦、猪肝、淡菜、银鱼、鲫鱼等食物。
① 无花果炖猪瘦肉:干无花果60克,猪瘦肉100克。将无花果和猪瘦肉放入瓦盅内,加清水适量,隔水炖熟。再加入调味品后食用。
② 黑木耳煮桑葚:桑葚子30克,黑木耳10克,红枣8个,煮熟食用。
③ 猪肾汤:猪肾15克、豆豉15克,葱10克,粳米50克。将前述诸物一同煮粥食用。
(3)产后血虚。发热,是由于产妇出血过多引起的。此时,产妇热度不太高,自觉有汗,主要癥状是面色潮红、耳鸣、心悸、头晕眼花。以滋阴清热为主要治疗原则。
① 姜汁黄鳝饭:黄鳝150克、姜汁20毫升,与米饭同煮。
② 葛粉煮鲮鱼:葛粉10克,鲮鱼500克,煮熟后食用。
③ 牛血粥:牛血60克,大米100克,如常法煮粥食用。
(4)蒸乳发热通常起于产后3~4天,产妇除发热外,主要表现为乳房膨胀、自诉疼痛、乳汁不畅、局部红肿,此时应及时处理,防止其发展为乳腺炎。以清除热痛、疏通乳脉为基本治疗原则。
① 漏芦瓜蒌茶:漏芦30克,全瓜蒌15克,青皮6克,用沸水沖泡20分钟后饮用,每日2次。能疏通乳络,消肿下乳。
② 丝瓜络茶:丝瓜络30克,用水煎,代茶饮。
③ 鸽肉杏仁汤:甜杏仁10克,鸽肉100克,同煮,熟后食肉喝汤。