宝宝喂养知识

    新生儿因为肠胃道发育还不成熟，溢奶的情形很常见，但是有些宝宝溢奶的情况却特别严重，照顾容易溢奶的宝宝，对新手爸妈而言是一项体力大考验，如果处理不当，可能导致吸入性肺炎，爸妈不可不慎。

    新生儿因为肠胃道发育还不成熟，溢奶的情形很常见，但是有些宝宝溢奶的情况却特别严重，照顾容易溢奶的宝宝，对新手爸妈而言是一项体力大考验，如果处理不当，可能导致吸入性肺炎，爸妈不可不慎。

    豆豆是个全母奶宝宝，但是豆豆在出生的头几个月溢奶的情形特别严重，常常是喝完奶已经打嗝后准备要换尿布时，一躺下就将喝下肚的奶汁吐出来，令豆豆的妈妈感到非常困扰：不是都说母乳比较好消化吗？为什么已经亲喂又打嗝之后，豆豆溢奶的情形仍没有改善？

原因．溢奶情形很普遍

    新生儿溢奶的情形是很常见的，有85%的新生儿都有溢奶的情形。造成新生儿溢奶的原因很多，大部分是因为肠胃道未发育完全引起的，也有少数是因为过敏引起，或是有幽门狭窄、下食道括约肌闭锁不全、胃食道逆流、食道闭锁等疾病引起。此外，喂食的技巧、打嗝的技巧、喂食过量等也可能造成新生儿容易溢奶、吐奶。

Reason 1．肠胃道发育未成熟

    在出生后的前半年，大部分婴儿的下食道括约肌相当无力，只要吃得太多，或是在喝奶后立刻躺下，胃里的乳汁就会往回流，流进食道，再从嘴或鼻孔里溢出来。正常来说，这样的情形并不会让宝宝感到难受。但如果宝宝发生溢奶情形时会哭闹或是觉得难过，就有可能是发生胃食道逆流。

Reason 2．胃食道逆流

    许多婴儿都可能发生过胃食道逆流的情形，随着下食道括约肌渐渐强壮起来，逆流的情况大约在宝宝3、4个月大之后会好转。因此，如果宝宝溢出的奶汁有混合胃酸，可能是发生胃食道逆流的情形时，父母可以先观察，如果逆流的情况相当严重，造成宝宝哭闹、体重下降时，就需要接受治疗。

Reason 3．幽门狭窄

    溢奶和吐奶有时候并不容易区别。如果宝宝出现越吃越吐的情况，吐了以后又还想要再吃，吃得越多吐得越厉害，并且体重下降时，就需要怀疑可能是生理结构异常的问题，例如幽门狭窄。

    与胃食道逆流的原因正好相反，所谓幽门狭窄指的是连接胃与肠子之间的肌肉环─幽门括约肌功能太好，太厚太肥壮，导致食物无法进入肠子，只好又回到胃里再溢回食道。幽门狭窄的宝宝，因为乳汁无法通过肠子而积在胃里，因此通常在喝奶后会猛力呕吐，吐了以后又还想要再吃，情况严重时也需要接受手术治疗。

Reason 4．食道闭锁

    食道闭锁是先天性的疾病，通常在宝宝出生后就会发现，因为食道闭锁，宝宝会出现口水很多，却一直吐出来的情形。必须进一步检查以确认原因。由于宝宝的食道与气管相连，因此更需小心照护，以免乳汁进入气管，导致吸入性肺炎。

宝宝体重是判断指标

     造成新生儿溢奶的原因这么多，新手父母如何判断自己宝宝溢奶的原因不是疾病造成的呢？观察宝宝的体重在一段时间内的增长情形是判断的一项指标。新生儿在满月后，体重应平均增加１公斤以上。此外，对照宝宝手册内的体重成长曲线图，只要宝宝体重百分位不要低于百分之三的成长曲线，或在短时间内下降超过两个成长区间，例如从百分之七十五下降到百分之二十五，爸妈也无需太担心。

照护

Point 1．避免喂食过量

    容易溢奶的宝宝，建议每一餐以分段进食的方式喂食，避免一次喂食过量导致宝宝溢奶或吐奶。例如如果是以奶瓶喂食，可以将100ML的奶汁分成三段慢慢给宝宝喝，每喝30ML就帮宝宝拍背打嗝，并且确实地帮宝宝排出体内的气，也能有效的减少宝宝溢奶的情形。

Point 2．采取直立抱姿

    在喂食之后避免让宝宝立刻躺下，也有助于减少溢奶的情形。建议可以采取直立抱姿或以抱橄榄球的姿势，抱着宝宝15～30分钟，能够帮助宝宝将乳汁留在胃里避免逆流。

    另一方面，既然溢奶是生理性因素造成的，宝宝是否喝母乳或婴儿奶粉就不是问题所在。只要是容易溢奶的宝宝，即使是亲喂母乳，照护者也应确实地帮宝宝排气，并且在喂食后采取直立抱姿，以减少宝宝吐奶的情形。

Point 3．注意脖子和鼻孔的清洁

    发生溢奶情形时，乳汁可能弄湿衣服和宝宝的脖子。应帮宝宝换上干净的衣服，并以干净的纱布巾沾水清洁宝宝的脖子，让脖子周围保持透气、乾爽，以免奶垢残留易长湿疹。

    如果奶水流进宝宝的鼻孔，使得宝宝出现鼻塞的情形，建议可以利用细轴棉花棒帮宝宝清洁鼻孔。

提醒您

    造成宝宝溢奶的原因多数是生理性的，随着宝宝成长会自然改善。但是照护者仍不能掉以轻心，这是因为宝宝的食道与气管相连，要避免溢出的乳汁进入气管而引发吸入性肺炎。如果宝宝在溢奶后出现难过、哭闹、体重下降、咳嗽、发烧、呕吐物为红色、深绿色、黑色等症状时，应立刻就医。