宝宝日常护理

    现代社会多双薪家庭，父母忙于工作而将小孩给保母或祖父母带，许多爷奶因体力不够，无法落实替小朋友洁牙，平时又常拿糖果安抚孩子，部分保母则是缺乏儿童正确洁牙观念，导致孩子蛀牙。另外，宝宝出生后就应开始洁牙，以免喝奶之后，奶垢残留口腔，遇感冒等免疫力低下时，恐增加罹患鹅口疮的机会。



不同年龄幼儿 洁牙工具
陈宜宏医师表示，许多家长以为乳牙蛀掉没关係，等恆齿长出才需好好清洁、保养，忽略了若乳牙蛀牙也会影响恆齿发育与排列，提醒父母不可有此错误观念，应从小养成正确洁牙习惯，未来长出恆齿时，也较能维持良好的牙齿保健。依据不同发育阶段，所需使用工具也不同，出生开始喝奶后就要使用纱布巾，长牙后可以儿童牙刷水平刷牙，较能清洁牙龈缝隙；无论哪个阶段，饭后都要清洁牙齿，如果孩子托育而无法确认是否有落实，至少睡前应仔细洁牙一次。

喝水 难除奶垢
有些家长以为长牙才需要清洁，陈宜宏医师说，虽然刚出生牙齿还没开始发育，但喝奶后仍会残留奶垢，喝水洁牙对清除奶垢的效果也不佳，较适合作为辅助洁牙，否则奶垢累积，遇感冒等免疫力较差时，就容易感染鹅口疮，为一种婴幼儿常见的口腔念珠菌感染，若严重容易导致败血症与脑膜炎等併发症。早开始洁牙还有另一大好处，可让幼儿习惯口腔清洁，未来衔接使用牙刷时较不会哭闹、排斥。医师也分享3个家长常见的疑问，并提出解答，藉以让更多民众建立正确观念。


【3常问】
Q1：刚开始替小朋友刷牙，他们都会十分抗拒该怎么办?
Ans：幼儿牙龈较敏感脆弱，刚开始刷牙会不适应常哭闹拒绝，但大人千万别放弃替孩子洁牙，至少每晚睡前要以纱布巾清洁幼儿口腔；平时可善用卡通、绘本等教材，让幼儿在心态上接受刷牙，睡前洁牙时，可先以固定法稳住幼儿身体，再以手指拨开上下嘴唇与嘴巴。

Q2：那些地方容易漏刷?
Ans：小朋友手指不够灵巧，或是不重视刷牙步骤，在小学3年级以前应特别注重监督、协助幼儿刷牙，牙齿的咬合面、舌侧面、颊侧面皆要清洁，特别注意下排牙齿因为附近有唾液腺分布，不断有口水分泌可沖刷牙齿残留的食物残渣，上排牙齿则无此优势，特别是小朋友会抿上嘴唇来拒绝刷牙，家长如果忽略此处的清洁，则更加容易导致蛀牙，建议伸入手指将嘴唇翻开，较能顺利清洁上排牙齿。

Q3：涂氟对预防蛀牙的效果大吗?
Ans：氟可强化珐瑯质，降低蛀牙机率，每3-6个月到牙科涂氟一次，同时可替幼儿牙齿做例行检查，平时则建议选浓度200-300PPM的儿童含氟漱口水，每天睡前刷完牙后含在口中3-5分钟，吐掉之后不用再以自来水漱口。若未正确落实洁牙习惯，食物残渣仍容易卡在牙齿，使用漱口水的意义不大，应为刷牙之外的辅助保健。

【医师说】
等到幼儿手指抓握能力发展完成、约2-3岁后，可让他们自行刷牙、增加乐趣与培养习惯，但小学3年级以前的小朋友刷牙能力还不够确实，建议家长仍应协助重刷一遍。

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