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水痘疫苗有没有必要打?

  • 勺子妈妈整理
  • 10-21 10:18
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文章摘要:

对于皮肤科医师来说,宝宝在春天可能发生的皮肤问题中,异位性皮肤炎和水痘的发作,对于家长的照顾上最为辛苦;所以,接下来我们要详细地介 ...

对于皮肤科医师来说,宝宝在春天可能发生的皮肤问题中,异位性皮肤炎和水痘的发作,对于家长的照顾上最为辛苦;所以,接下来我们要详细地介绍这两种疾病。

皮肤上的露珠-水痘

初春也是水痘好发的时节。去年入冬以后,皮肤科门诊时常出现水痘的病例,似乎又有开始流行的趋势。再加上国内已经正式进口水痘疫苗,供民众自费施行注射,一时水痘又成为大家关心的焦点。

水痘俗称「水珠」,是由「水痘--带状庖疹病毒」所造成的传染性疾病,一般为直接接触或飞沫传染;大约90%的孩子在十岁以前就长过水痘了,如果到了成年才发生水痘,症状通常较为严重。

水痘病毒同时也会引起「带状庖疹」,也就是「皮蛇」或「飞蛇」。当病毒初次侵入人体,产生水痘,症状消失之后,它会继续潜伏在我们神经系统的某个神经结节内。平时没有症状,一旦身体抵抗力明显降低,如老年人、感冒或重病时,这些潜伏的病毒就会重新活化,引起带状庖疹。

感染到水痘-带状庖疹病毒之后,会先有一段潜伏期,大约十二~二十一天,平均两个礼拜左右。之后皮肤开始出现红斑、丘疹、水泡和脓庖,有时会伴随有高烧、倦怠、头痛、胃口不好、或类似感冒、流鼻涕、咳嗽等症状。皮肤的疹子多半集中在躯干,逐渐往脸部及四肢蔓延,口腔内和耳朵内也有可能长出疹子。疹子的形状很特别,底部的皮肤红红的,上面的水泡很晶莹闪亮。整体看起来很像「一片红叶上的露珠」,这也就是俗称「水珠」的原因。

水痘的症状

皮肤的疹子除了形状独特之外,同一时间有不同时期的水泡与脓泡,新的旧的,各式各样的水泡混合出现也是一个重要的特色。约一周后开始结痂,若是没有续发的细菌性感染,一到两周之后就会慢慢消失,不留明显痕迹。因为水痘痊愈时奇痒无比,小朋友常常会在睡觉时不自主地搔抓,很容易引起细菌感染,日后留下疤痕,妈妈们要特别小心照顾。剪短孩子的指甲,使用止痒药物,不要泡澡,以减少伤口感染的机会。痂皮脱落之后,会在皮肤上留下一个褪色的凹痕,经过短暂数天到数周后会逐渐消褪。

水痘的传染性很强,一旦接触到病毒,发病的机会很高。感染的途径主要是因为接触到长水痘的病人。接触长带状疱疹的病人也有可能引发水痘。传染力是从疹子长出来之前的一、两天到所有疹子完全结痂为止。怀孕初期或末期孕妇更是要小心,以免水痘病毒侵害到胎儿。

水痘的治疗

在治疗方面,一般免疫力正常的孩子并不需要给予特别的治疗。通常只是针对水痘引起的不舒服作支持性疗法,例如以退烧药帮助退烧,止咳化痰药减轻咳嗽与流鼻涕,局部涂抹痱子膏或口服抗组织胺抑制皮肤痒感,细菌感染时以抗生素治疗等。最重要的是,严禁使用含阿斯匹灵成分的退烧药物,以免引起「雷氏症候群」致死。

目前坊间所谓的「特效药」,一种是抗病毒药物,另一种是免疫球蛋白,由于费用与实际效益的问题,对于这样一个普遍易见的「良性疾病」而言,是不是需要使用,其实是见仁见智的。建议还是由皮肤科或小儿科专科医师来决定较为恰当。

水痘一般少有并发症,大多数的孩子都能顺利地康复。少数小朋友可能合并皮肤续发性细菌感染,特别是水泡破裂处的感染与伤口附近的淋巴腺炎。肺炎、脑炎、紫斑症、关节炎、骨髓炎、肝炎、及雷氏症等也可能发生,但是都比较少见。

预防胜于治疗

至于是否施打水痘疫苗的问题,目前医学界的意见是比较偏向鼓励施打疫苗。早期有些医师认为,施打疫苗可能不能像长过水痘一样,具有终生的免疫力。他们认为,施打疫苗可能只是让孩子长水痘的年龄从幼儿延后成青少年而已。近年来日本、韩国与一些欧洲的国家,都已经普遍地接种水痘疫苗。美国与台湾也已核准水痘疫苗的上市许可。经过一系列的研究调查显示,小朋友注射水痘疫苗之后,产生抗体的比例达95~98%之间。至于终生免疫的问题,因为疫苗发明至今只有二十多年的时间,研究显示,即使这些小时候注射过疫苗的孩子长大之后,再次接受到水痘病毒的侵袭,发病率也是很低的。就算是真的发病了,症状都是十分的轻微。

另外,根据流行病学统计结果,如果全人类的95%施打了水痘疫苗,再三十年后,也就是2030年左右,人们可以像根除天花一样,把水痘永久排除到历史之外了。

因注射疫苗引起的不良反应,统计上比较常见的有发烧、皮疹等,大约是4~5%。严重的副作用非常罕见。只要事先经过医师检查与评估,注射水痘疫苗的安全性与其他疫苗是差不多的。

水痘,一种易于传染的病毒性疾病,以目前的医疗水准,可以安全地控制水痘的病症与绝大多数的并发症。更可以用疫苗的方式加以预防,在春天的时候,注意一下水痘的发生,一定可以让您的宝贝有个快乐的灿烂阳光。
 

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标签: 水痘 症状 治疗 水痘疫苗 疫苗 有没有

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勺子妈妈

80后,2个孩子的妈妈,微信:szmama2012,QQ:780924800
做了近15年的早期教育,曾在某知名教育机构参于开发了0-3岁早教课程、3-6岁少儿领导力及6-12岁学习能力课程,爸妈邦特约早教专家!

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