宝宝日常护理

    离焦虑是幼儿时期常见的心理危机之一，当宝宝与父母亲或主要照顾者分开时，容易产生焦虑的情绪表现，如果处理不当，对宝宝日后的人际互动与生活适应则可能造成影响，因此，父母亲应掌握正确态度与方法，陪伴宝宝一起走过分离焦虑。

PART 1徵兆篇

何谓分离焦虑？


    所谓「分离焦虑」，我们不难就字面上的意义去了解，其指的就是当孩子离开父母亲或亲密的照顾者时，所出现的负向情绪表现。依据一般的发展时序来看，宝宝出生时仍没有主体感觉，「自己」只是这个环境中的一部分，不论被谁抱着、照顾着似乎差异不大；然而到了6～8个月大的阶段，宝宝开始体验环境与主体的差异性，注意到与他人之间的连结，并能感受来自于妈妈或照顾者的爱、关怀与注意，这个时候宝宝对于与主要照顾者的分离会感到不安、担心、无助，这种对分离的焦虑感受，大部分会持续到2岁半至4岁之间而慢慢淡去。极少数孩子的分离焦虑历程比较短暂，这多半与环境刺激的特殊性有关，例如家里是做自营生意；不过，也有部分孩子曾在分离过程中经验创痛感受，导致分离焦虑持续的时间特别久，甚至演展成个人对环境、未来的不安全感受。



常见的徵状表现


    当看到6～8个月大的宝宝，在与父母亲或主要照顾者分开时（例如：爸爸妈妈离开宝宝身边、离开房间，或是晚上 睡觉时间宝宝得一个人睡在娃娃床上），会开始出现紧张不安或沮丧、闷闷的情绪，或是特别黏人、特别爱哭，甚至特别固执，希望照顾者能留在身边的行为表现，这都是出现了分离焦虑的讯息。一般来说，随着宝宝年龄的不同，其分离焦虑的徵状表现也会略有不同。



Focus 1岁至1岁半是高峰期


    宝宝的分离焦虑通常在1岁至1岁半之间会有较严重、明显的表现，这与宝宝的表达能力增强以及探索範围增加、分离机会增加有关。不过，随着宝宝对父母的存在有安全感，对环境与自我状态的掌握也愈来愈有信心，其对于分离的焦虑状态就会逐渐改善。



PART 2因应篇



妥善处理建立良好经验


    分离经验原本就是生活的一部分，所有的孩子都必须学习接受与因应分离所带来的焦虑感受。不过，当宝宝在面对人生阶段中第一场幼儿期的分离焦虑历程时，如果可以顺利地度过，那么面对往后人生中所出现的大大小小分离或许就会容易许多，因此，父母们应该同步配合，协助正在面对或即将面对分离焦虑状态的宝宝。



因应分离焦虑11Tips


适当的準备及因应，有助于降低分离焦虑的发生机率，或是改善宝宝的分离焦虑反应，建议父母可从下列几点着手：


Tip 1确信分离环境的安全性
父母如果要安排宝宝独睡，必须先确认睡眠的环境是否安全、安适；若是要将宝宝托给保母或托育中心来照顾，也应该先确认替代性照顾者不要超过2人以上且能常陪伴在宝宝身旁，而托育环境的安全更是重要。

Tip 2让宝宝觉得安心才离开
在必须和宝宝分离的情况下，最好给宝宝一点时间，建议父母亲可先陪伴宝宝，直到他比较放鬆后才离开。当然，如果能预先让宝宝有心理準备是更好的，即使他才7、8个月大，语文理解或表达的能力都尚未完整发展，但是「预告」与「预先陪伴熟习新事物」的习惯，能让宝宝在适应未来生活历程时更为顺利。

Tip 3记得说再见
父母亲要记得在分开时与宝宝说再见，这对宝宝来说是很重要的承诺，也是对你产生信心的基石。即使已经处在焦虑的分离情绪中，也要记得跟宝宝说再见，因为这是你和宝宝之间建立信心的好机会，千万不要偷偷地或强硬地与宝宝分开。

Tip 4找到对的临时照顾者
如果父母亲要外出一段时间，务必要将宝宝托育给自己与宝宝都信任、熟悉的临时照顾者，这对于减轻分离焦虑非常重要。

Tip 5让宝宝带着喜欢、信任的玩具
有些宝宝独爱他自己的熊熊玩偶，有些宝宝则是独爱自己的小被子，因此，在宝宝与父母亲短暂分离的过程中，不妨让宝宝带着这些能为他带来安定、信任感的物品或玩具，可让宝宝舒服许多。

Tip 6让宝宝带着父母亲或主要照顾者的东西
如果要与宝宝暂时分离，可让他带着父母亲或主要照顾者的几样东西在身上，如钥匙、梳子、包包，让宝宝对父母亲的存在感与回来的承诺更加有信心。

Tip 7预告回来的时间
父母亲应该将自己的时间安排说给宝宝听，让宝宝了解父母亲还会再回到他的身边。

Tip 8尽可能按照承诺进行
父母亲要尽可能遵守自己对宝宝的承诺，即使真的无法按照承诺进行，也应该让临时照顾者了解自己的状况，再由临时照顾者将讯息转达给宝宝。

Tip 9阅读
平时可和宝宝一起阅读与分离焦虑有关的故事，让宝宝在阅读聆听过程中增进对你的信心，也增加对于分离焦虑的了解与处理概念。

Tip 10玩躲猫猫游戏
对于年龄较大、已学步行走的宝宝，父母亲可和他们玩躲猫猫或藏东西的游戏，有助于让宝宝体会到东西不见了还可以找到，或是终究能够再回来。

Tip 11玩闹钟游戏
运用游戏让宝宝适应分离，是一种不错的方式。父母亲可以用闹钟计时，从1分钟开始，慢慢拉长与宝宝分开的时间，藉由玩这种游戏的过程，宝宝会逐渐能适应分离的情境。



建立良好的亲子依附关係


父母亲与宝宝的依附关係，决定着宝宝对自己的信心与对环境的安全感，所以不论在概念上或实际临床经验上，都会建议父母亲要避免长期托儿（例如週末、假日才把宝宝接回家裏），或是选择过于複杂、有许多照顾者的婴儿托育中心。在现代社会中，双薪家庭的比率相当高，将宝宝托育的情形也无可避免，不过，双薪家庭若能选择白天托育、晚上接回家由自己亲自照顾的模式，则父母亲对于宝宝发展情形、情绪状态、行为反应的了解与掌握，将会是比较良好的状况，且在亲子关係上也比较能延续与建立稳定的信任基础。此外，若父母亲每天可拨出半小时的时间，专心经营亲子互动，增加与孩子相处的机会，使孩子体认父母无条件与持续性的关爱，如此也有助于减少宝宝的分离焦虑。


Focus 陌生人焦虑VS. 分离焦虑


3、4个月大的宝宝能够区别陌生人与熟悉照顾者之间的差异，进而在面对陌生人时产生退缩、惧怕的反应，此谓「陌生人焦虑」。等宝宝稍大一点（约6～8个月大），每当离开主要照顾者所出现的负向情绪与特殊行为反应，则视之「分离焦虑」。