宝宝日常护理

    若异物噎住呼吸道，很可能会有缺氧、昏迷，甚至窒息的情形发生，而一旦脑部缺氧超过四至六分钟，就会造成永久损伤。因此，若孩子不幸发生异物噎住呼吸道或塞住耳、鼻等突发状况时，您除了要重视急救的黄金时间外，更应深知施行急救的方法。

    根据统计，国内 2岁以前的婴幼儿意外事件中，高达65％是因异物吸入，造成噎住呼吸道、缺氧、窒息，甚至死亡的遗憾事情。因此，在面对宝宝可能被异物噎住呼吸道等突发状况下，父母实应深知异物噎住时的紧急处理方法，并有效预防异物噎住呼吸道或塞住耳鼻等情形发生。

‧ 哪些物品容易塞住宝宝口˙耳˙鼻

1. 就食道和呼吸道而言
    热狗、花生、圆的糖果、葡萄乾、荔枝、核仁、开心果、果冻、蒟蒻、肉块、胡萝蔔、苹果、爆米花等食品，都可能使宝宝在食用时被噎住，而玩具的小零件、螺丝、钱币、钮扣、弹珠等物品，很可能因父母一时疏忽，而造成宝宝误食被噎住。

2. 就耳朵而言
    常见异物塞入耳朵，多以棉花棒或棉絮塞入耳朵最多，因此父母应避免幼儿玩棉花棒或自行将棉花棒、棉絮等塞入耳朵。

3. 就鼻子而言
    以原子笔套、铅笔、棉花、卫生纸等塞入鼻子最为常见，因此，父母平日应告诫孩子勿随意将东西塞入鼻子，以防意外发生。

‧ 异物塞住的常见症状

1. 异物噎住呼吸道
    当发现婴幼儿有呼吸困难、脸色发酣、咳嗽不止、咳声非常粗糙混浊、咳声中间有哮吼声、气喘声及咳嗽中断声等，有时还会抓着自己的脖子做呕吐状，就表示有异物吸入。

    若父母有当场目击，则应赶紧为宝宝做急救处理，以免造成宝宝缺氧或窒息；而若父母不是现场目击，但发现宝宝有长期咳嗽现象，且不论用气喘、支气管炎、气管炎等疾病来治疗都无改善，则父母可能要怀疑宝宝有被异物呛到或噎住的情形。因为由于气管分成很多支，有大气管和小气管之差别，有时若异物只是塞住小气管，并不会影响呼吸，因此婴幼儿常是以慢性咳嗽来表现。

2. 异物塞住鼻˙耳

    若异物塞入鼻子或耳朵时，通常婴幼儿多以哭闹的方式表现。而门诊中来求诊者，多是父母现场目击宝宝或幼儿被原子笔套、铅笔或棉花棒、棉絮、卫生纸等塞住鼻孔或耳朵内，因此会直接至医院求诊。

    但若父母非现场目击，但发觉宝宝有持续鼻塞且呼吸声音较平常大，或经常指着耳朵说痛，且外耳道有发炎、发脓等症状，就应赶紧带宝宝至医院就诊，因为这很可能是异物塞住了鼻子或耳朵。

‧ 异物噎住的紧急处理法

    由于脑部缺氧超过四至六分钟就会造成永久损伤，因此，异物吸入导致窒息的处置，应着重于急救黄金时间。一般来说，婴幼儿被异物塞住呼吸道的紧急处理方式，依一岁以前和一岁以后有不同的急救方法，以下简单说明。

一岁前宝宝急救法

急救方式（一）
1.一手固定宝宝头部和颈部上，使其面朝下、背部朝上趴于急救者前臂。

2.手掌根拍打婴儿两肩胛骨之间，连续拍打五下。

急救方式（二）
1. 一手固定在宝宝头、颈间，使其面朝上、头比胸低。
2. 将食指和无名指三指置于宝宝两乳连线中点的下方，翘起食指，用中
指与无名指两指以慢速度推压五下。

急救方式（三）
1. 以食指弯曲深入勾取，清除异物。
2. 施行人工呼吸，并赶紧送医急救。

一岁以上婴幼儿急救法

急救方式（一）
1. 让被急救者採站姿，急救者从背后抱住。
2. 拇指对準患者的肚脐与胸骨下中线，快速向上方连续挤压五下。

急救方式（二）
1. 使被急救者仰卧，急救者跨坐其大腿。
2. 急救者两手十指互扣并翘起，手掌置于被急救者的肚脐与胸骨下中线
，快速向下并往前推压五下。

急救方式（三）
1. 用食指弯曲深入勾取，试着清除异物。
2. 施行人工呼吸，紧急送医。

‧ 预防方法

建议要预防婴幼儿被异物塞住耳、鼻或噎住食道、呼吸道的方法如下：

1. 要避免养成孩子边吃边玩、边吃边说话的习惯，应教导孩子进食时要专心。

2. 对于二岁以下的婴幼儿，父母不能给予颗粒状的食物，例如：花生、核仁、开心果、糖果、肉块、胡萝蔔、苹果、爆米花等，以防孩子食用时被噎住。

3. 应避免给予孩子钮扣、豆子、硬币、弹珠等小的玩具零件或家物用品，以免孩子误食或塞住耳、鼻。

4. 平日应告诫孩子游戏时不能将原子笔套、铅笔、棉花棒、棉花、棉絮、圆形物体等塞入耳、鼻。