宝宝日常护理

    当宝宝4～6个月大开始长牙时，可能会有一些迹象（例如常用手指抠牙龈、流口水、食欲不振、晚 上睡不安稳、哭闹等）。此时除了要开始为宝宝确实执行牙齿清洁，密切留意宝宝那20颗乳齿的长出时间与顺序，因 为从中可以观察是否有异常。

     例如长牙顺序不对，有可能是先天缺牙或孪生齿（fushion）等造成，又长出时间若不对，有可能因为乳牙骨沾黏（ankylosis）或有其他先天异常（如Rieger”s syndrome）等问题。
以下就为大家介绍一般乳齿长出的正确顺序！

【第1～2颗】 下额第一门齿（2颗）
☆位于下排牙床的最中间两颗
☆约在宝宝6～8个月间陆续长出。
☆建议可以使用有安全防护环罩＆任何方向均可刷的幼儿训练型牙刷给宝宝「刷牙」。（真正清洁工作仍建议，由父母以幼儿刷毛式牙刷为宝宝洁齿。）

【第3～4颗】 上额第一门齿（2颗）
☆位于上排牙床的最中间两颗
☆约在宝宝8～10个月间陆续长出。
☆建议可以使用有安全防护环罩＆任何方向均可刷的幼儿训练型牙刷给宝宝「刷牙」。（真正清洁工作仍建议，由父母以幼儿刷毛式牙刷为宝宝洁齿。）

【第5～6颗】 上额第二门齿（2颗）
☆位于上排牙床第一门齿的两侧门齿
☆约在宝宝8～12个月间陆续长出。
☆建议可以教导宝宝使用单一方向、齿缝较粗、学习用的幼儿训练型牙刷，让宝宝「感受」刷牙的乐趣。（但真正清洁工作仍建议，由父母以幼儿刷毛式牙刷为宝宝刷牙。）

【第7～8颗】 下额第二门齿（2颗）
☆位于下排牙床第一门齿的两侧门齿
☆约在宝宝12～15个月大间陆续长出。
☆建议可以教导宝宝使用单一方向、齿缝较粗、学习用的幼儿训练型牙刷，让宝宝「感受」刷牙的乐趣。（但真正清洁工作仍建议，由父母以幼儿刷毛式牙刷为宝宝刷牙。）

【第9～12颗】 第一臼齿（4颗）
☆位于牙床稍后方的部位
☆约在宝宝12～16个月间陆续长出。
☆建议可以开始尝试让宝宝使用幼儿（儿童）刷毛式牙刷来学习刷牙。（但彻底的清洁工作仍建议由父母来执行。）

【第13～16颗】 犬齿（4颗）
☆位于第二门齿的两侧
☆约在宝宝16～20个月间陆续长出。
☆建议让宝宝自己操作幼儿（儿童）刷毛式牙刷来刷牙。（但彻底的清洁工作，仍建议由父母来执行。）

【第17～20颗】 第二臼齿（4颗）
☆位于第一臼齿的后方
☆约在宝宝20～30个月间陆续长出。
☆建议让宝宝自己操作幼儿（儿童）刷毛式牙刷来刷牙。（但彻底的清洁工作仍建议由父母来执行。）

乳齿123

1.时间Timing
    很多父母会很在意宝宝长出第一颗牙齿的时间，因为深怕宝宝的营养不足会影响长牙。沈亮廷医师表示，其实宝宝长牙的时间，遗传基因还是佔较大的因素。此外种族（白人早于黑人）、性别（通常女生会比男生早）、甚至个别差异、身高百分比等也会有差别。

2.顺序 Ranking
    一般来说，观察宝宝长牙的顺序会比时间来的重要，因为20颗乳齿长出的时间提早或延后，常常只是基因上的个别差异，而长牙的顺序不对却常会发现出真正的异常 （如先天缺牙、骨沾黏、挛生齿等）。沈亮廷医师提醒妈妈们，当宝宝长出第一颗牙至1岁生日前，最好能带宝宝去看第一次牙医，并养成定期回诊检查的习惯，因 为很多的问题都需要长期的追蹤，甚至会诊其他科别才有办法做出正确诊断与治疗计画，这也就是美国儿童牙科医学会推广的Dental Home观念。另外美国儿童医学会也建议，至少每半年带宝宝做一次例行检查及追蹤。

3.牙缝大小 Sized
宝宝牙齿缝隙的大小，会影响到将来恆牙齿列的整齐与美观。沈亮廷医师解释：「有研究报告指出：没有缝隙的乳齿齿列，将来长恆牙后约70％时会出现拥挤。缝隙 小于3 mm的乳齿齿列，将来长恆牙后约50％时会出现拥挤。而缝隙大于6mm的乳齿齿列，将来长恆牙后则少有拥挤。所以齿间的缝隙较大，对于日后换牙较有 利（不会因挤压而长歪）。

宝宝开始刷牙了没？