宝宝日常护理

时间：2001年5月30日 21:28—21:46　　　提问：思雨　　　　回答：谢晓恬（上海同济大学附属同济医院儿科主任血液、肿瘤专家教授）　 　　思雨：为什幺孩子吃母乳会造成黄疸？(21:28:05)　　 　　谢晓恬：母乳当中含有一种促进孩子肠道中的结合胆红素还原成非结合胆红素的物质，后者被肠道吸收，就造成了过多的胆红素肝肠循环，使血液中胆红素增高，造成新生儿黄疸。(21:30:31)　　 　　思雨：宝宝出生有31天大，黄疸未退，化验血结果是总胆红素185.9，直接胆红素是60.4，gpt是44。请问：我该怎幺办？(21:31:24)　　　　谢晓恬：你孩子的黄疸并非由母乳喂养所造成，因为直接胆红素占总胆红素1/3以上，而且gpt轻度异常，说明你的孩子可能是婴儿肝炎综合癥，应该到医院儿科进行有关病因学的检查，明确诊断以后进行合理治疗。(21:32:03)　　 　　思雨：请问病因有几方面？(21:35:34)　　 　　谢晓恬：肝炎综合癥最常见的病因是胎内病毒感染，其他还有一些少见的先天性代谢异常，还有某些原因不明。(21:36:28) 　 　　思雨：胎内病毒感染是不是由于母亲怀孕期间感染过肝炎？先天代谢异常有哪几方面？(21:37:45)　　 　　谢晓恬：肝炎病毒也可以造成肝炎综合癥，但是更为常见的是巨细胞病毒，疱疹病毒和风疹病毒等。不过婴儿肝炎综合癥经过治疗以后绝大多数都可以痊愈。先天代谢异常说来话就长了，有些是关于某些酶的缺陷，某些是氨基酸代谢异常等等，不过这些都是罕见病。(21:39:43)　 　　思雨：病理黄疸对孩子发育有没有影响？(21:44:30)　　 　　谢晓恬：那要看黄疸的严重程度和病因，婴儿肝炎综合癥得到及时治疗，可以很快康复，一般对孩子的发育没有什幺影响，但是需要注意补充脂溶性维生素，例如维生素d。(21:46:45)