待产清单问答

问答描述及补充：

这是我自己在医院听孕妇大学的课整理的笔记哦（听医院说讲课这个是上海某医院的特聘专家呢） 为了学会这个，笔记也能够更详尽一些，特意去听了两次呢。都说这个产前练习的熟练了，生产的时候用的好有帮助的。我现在已经练习了，今天贴上来和姐妹们分享，真心希望能帮助大家将来减轻生产的阵痛，大家都能够顺顺利利的诞下自家的宝贝。 拉美兹呼吸减痛法 首先，介绍一下正规宫缩哈：宫缩间隔5分钟一次，每次持续半分钟左右，并伴有进行性宫口扩张和胎头下降的宫缩称为正规宫缩。 其次，说一下产程和分娩三要素哈 1. 产程 ： 第一产程：宫缩开始至宫口全部打开（分宫缩潜伏期、加速期、减速期） 第二产程：宫口全开至胎儿娩出 第三产程：胎盘娩出 2. 分娩三要素： 产道因素：产道是胎儿从母体降生的通道，分为骨产道与软产道两部分。 骨产道是指骨盆。产期临近时，骨盆的耻骨结合处会松弛，并稍微张开，以利胎儿通过。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆软组织构成的，产期临近时，软产道周围的肌肉和韧带就会变软伸开。 产力因素：分为阵痛和腹压（用力）。 胎儿因素：胎头下降和方位因素。 注：拉美兹呼吸法应用说明 1）.应用时间：第一第二产程 2）.方法种类及应用：五种呼吸方法。前三种应用于第一产程，后两种应用于第二产程。 3）.具体方法如下： ①胸式呼吸法： 应用时间：宫口开2-3公分之前即潜伏期（阵痛第0-8小时）时使用。此时，宫缩每次持续半分钟左右，每5分钟一次。 动作要领：由鼻子深深吸一口气，随着子宫收缩就开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。鼻子吸气，嘴巴吐气。鼻子吸多少，嘴巴吐多少。姐妹们可以按照下面这个节奏练习：（因为此时每次宫缩持续半分钟，所以练习4个八拍） 吸2 3 4 ，呼2 3 4 吸2 3 4 ，呼2 3 4 吸2 3 4 ，呼2 3 4 吸2 3 4， 呼2 3 4 深呼吸 ②浅而慢的呼吸： 应用时间：　宫缩加速期（阵痛第8-12小时），此时宫颈开至3～7公分，即在婴儿一面转动；一面慢慢由产道下来的时候（子宫颈开7公分以前），子宫的收缩变得更加频繁，每2～4分钟就会收缩一次，每次持续约45～60秒。 动作要领：随着子宫开始收缩，采用胸式深呼吸，当子宫强烈收缩时，采用浅呼吸法，收缩开始减缓时恢复深呼吸。当子宫收缩强烈时，需要加快呼吸，反之就减慢。鼻子吸气，嘴巴吐气。需注意呼出的量需与吸入的量相同。此时可配合腹部按摩，横向纵向均可，按摩需与呼吸节奏一致。姐妹们可以结合右边的图来理解我下面写的练习节奏。 吸2 3 4，呼2 3 4 吸2 3，呼2 3 吸2，呼2 吸呼吸呼吸呼吸呼吸呼…（具体多少以一阵完整宫缩时长减掉上升与下降的时间来决定，一般上升18秒，减弱时间也是18秒） 吸2，呼2 吸2 3，呼2 3 吸2 3 4，呼2 3 4 深呼吸 练习提示：练习时由连续20秒慢慢加长，直至一次呼吸练习能达到60秒。 ③浅的呼吸（哈哈/嘻嘻/嘶嘶呼吸）： 应用时间：最大加速期至减速期（阵痛时间第12-14小时），子宫开至7～10公分，子宫每60～90秒钟就会收缩一次，这已经到了产程最激烈、最难控制的阶段了。胎儿马上就要临盆，大便感觉强烈，子宫的每次收缩维持1分钟左右。 动作要领：此时要求气全部往上走（否则，宫口未全部打开，宝宝不能出来，易导致宫颈水肿）先将空气排出后，深吸一口气，接着快速做4～6次的短呼气。嘴巴吸气、嘴巴吐气（自控能力好的可以用鼻子吸气）类似吹灰的动作。实在忍受不住用3-5分力往会阴、肛门处轻轻缓解一下，10几秒钟之后再用此呼吸法。 练习提示：练习时由一次呼吸练习持续45秒慢慢加长至一次呼吸练习能达90秒 ④摒气法： 应用时间：宫口全开时。 动作要领：张大口吸气，然后拼命往下用力，坚持时间要长。一阵宫缩一般摒气三次左右，换气时速度要快，幅度要小。保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满一口气，继续憋气和用力。摒气时下巴前缩，略抬头，用力使肺部的空气压向下腹部，完全放松骨盆肌肉。当胎头露出鸽子蛋大小时，医生准备接生。宫缩过去后，不要摒气（每次宫缩来时，脚蹬出去，膝盖外扣，握紧手边拉环用力）。 ⑤与第三种呼吸法类似 应用时间：当胎头已娩出产道时（听到医生说不要涨了），使用短促的呼吸来减缓疼痛。 1. 第三产程自然完成，无需配合呼吸法。 总结：拉美兹呼吸减痛法应用时长与宫缩时长一致，呼出的量与吸入的量保持相同 对了，补充一句 那个摒气法大家不要练习，只要知道如何摒气用力就好，毕竟大家都还没生。即使要练习至少也要等到37周后，学学要领，知道怎么用就行了，生宝宝那天拼命摒气用力大家应该都会的。