待产清单问答

拉梅兹呼吸法　　拉梅兹分娩呼吸法:在1960年以后，由美国传到亚洲，立即引起包括我国在内很多妇产科专家的重视。1951年由法国医生拉梅兹(Lamaze)博士整理，介绍给大家这种生产呼吸方法，因此被称为拉梅兹分娩法。 　　拉梅兹博士在一次偶尔接触到“心理预防法”之后，通过进一步研究，发现了利用呼吸分散注意力，以减轻分娩痛苦，较为实用的“拉梅兹分娩呼吸法”。 　　拉梅兹呼吸法的原理 　　拉梅兹分娩呼吸法的基本原理是以俄国当时非常出名的心理预防法为依据，认为人类的大脑能被训练去接受并分析一个给予的刺激，并选择如何反应。 　　有经验的产科医师或专职护士会指导孕妇，如何进行有效的呼吸和放松训练，产妇会掌握待产和分娩时的力学知识，并运用到不同阶段、不同程度疼痛的应对中去。 　　拉梅兹分娩呼吸法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩呼吸方法，从怀孕早期开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定，以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。 　　拉梅兹呼吸法5步骤 　　通常，孕妇从怀孕7个月开始进行拉梅兹呼吸法的训练，由丈夫陪伴进行，效果将会更好。我们就先来了解一下其中的5个步骤。 　　基本姿势 　　在客厅地板上铺一条毯子或在床上练习，室内可以播放一些优美的胎教音乐，准妈妈可以选择盘腿而坐，在音乐声中，准妈妈首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。 　　第一阶段——胸部呼吸法 　　此方法应用在分娩开始的时候，此时宫颈开3公分左右，所采用的呼吸方式是缓慢的胸式呼吸。 　　准妈妈可以感觉到子宫每5～20分钟收缩一次，每次收缩约长30～60秒。准妈妈学习由鼻子深深吸一口气，随着子宫收缩就开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。 　　胸部呼吸是一种不费力且舒服的减痛呼吸方式，每当子宫开始或结束剧烈收缩时，准妈妈们可以通过这种呼吸方式准确地给家人或医生反应有关宫缩的情况。 　　第二阶段——嘻嘻轻浅呼吸法 　　嘻嘻轻浅呼吸法应用在婴儿一面转动；一面慢慢由产道下来的时候（子宫颈开7公分以前）。随着子宫开始收缩，采用胸式深呼吸，当子宫强烈收缩时，采用浅呼吸法，收缩开始减缓时恢复深呼吸。 　　宫颈开至3～7公分，子宫的收缩变得更加频繁，每2～4分钟就会收缩一次，每次持续约45～60秒。 　　首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。准妈妈用嘴吸入一小口空气，保持轻浅呼吸，让吸入及吐出的气量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉咙，就像发出“嘻嘻”的声音。 　　当子宫收缩强烈时，需要加快呼吸，反之就减慢。需注意呼出的量需与吸入的量相同。 　　练习时由连续20秒慢慢加长，直至一次呼吸练习能达到60秒。 　　第三阶段——喘息呼吸法 　　当子宫开至7～10公分时，准妈妈感觉到子宫每60～90秒钟就会收缩一次，这已经到了产程最激烈、最难控制的阶段了。胎儿马上就要临盆，子宫的每次收缩维持30～90秒。 　　准妈妈先将空气排出后，深吸一口气，接着快速做4～6次的短呼气，感觉就像在吹气球，比嘻嘻轻浅式呼吸还要更浅，也可以根据子宫收缩的程度调解速度。 　　练习时由一次呼吸练习持续45秒慢慢加长至一次呼吸练习能达90秒。 　　第四阶段——哈气运动 　　进入第二产程的最后阶段，准妈妈想用力将婴儿从产道送出，但是此时医师要求不要用力，以免发生阴道撕裂，等待宝宝自己挤出来，准妈妈此时就可以用哈气法呼吸。 　　阵痛开始，准妈妈先深吸一口气，接着短而有力地哈气，如浅吐1、2、3、4，接着大大地吐出所有的“气”，就像在吹一样很费劲的东西。准妈妈学习快速、连续以喘息方式急速呼吸如同哈气法，直到不想用力为止，练习时每次需达90秒。 　　第五阶段—-用力推 　　此时宫颈全开了，助产师也要求产妇在即将看到婴儿头部时，用力将婴儿娩出。准妈妈此时要长长吸一口气，然后憋气，马上用力。 　　准妈妈下巴前缩，略抬头，用力使肺部的空气压向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满一口气，继续憋气和用力，直到宝宝娩出。当胎头已娩出产道时，准妈妈可使用短促的呼吸来减缓疼痛。 　　每次练习时，至少要持续60秒用力。 　　练习拉梅兹呼吸法的诀窍 　　●子宫收缩初期：先规律地用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。 　　●子宫收缩渐渐达到高峰时：以大约1秒1个“呼”的呼吸方式。 　　●子宫收缩逐渐减弱时：恢复使用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。 　　●子宫收缩结束时：做一次胸部呼吸，由鼻子吸气，再由嘴巴吐气。 　　拉梅兹呼吸法——常练习效果佳 　　拉梅兹分娩呼吸法强调分娩是一种正常、自然、健康的过程。通过一系列的学习与持续的练习，使每位准妈妈在情绪上、理智上、心理上及生理上都有所准备。 　　采用拉梅兹呼吸法时，最重要的是需要准妈妈充分了解分娩过程中自身的身体变化，及胎儿的状态，这样才能使拉梅兹分娩呼吸法发挥最大作用。 　　要想在分娩时更好地运用拉梅兹呼吸法，平时应当认真努力练习，这样才能在分娩时熟练应用。不要等到临盆前才匆匆忙忙去上课。这样的话，一旦上了产床，会因方法运用不够熟练使效果大打折扣。 　　准妈妈们应该及早参加医院提供的孕妇学校的学习，早日认识生育过程和相关知识，尤其是及时学习拉梅兹分娩呼吸法，并能够熟练掌握，以便在分娩中合理利用。

拉梅兹生产呼吸法”是减缓生产时的疼痛、加速产程进展的良好方法，达到轻松顺利地生产。同时在夫妻共同的练习过程，可以促进彼此间的感情。具体方法如下： 深呼吸：有镇静效果，又称廓清式呼吸，用于宫缩开始和结束时。方法是坐、躺皆可，集中注意力，身体完全放松，用力呼气和吸气，吸气用鼻子慢慢吸气，使气直达肺底，你的老公或家人把手放在你的腰部，会感到你的肋骨骨架，即胸廓向外、向上扩张，然后用嘴像吹蜡烛一样慢慢呼气，频率较慢。 浅呼吸：能有效地缓解疼痛，又称胸部呼吸，用于宫缩两次深呼吸之间。方法是坐、躺皆可，集中注意力，身体完全放松，用鼻子慢慢吸气，气只吸到肺的上半部，让你的老公或家人将两手放在你的肩胛上，会感到你的两肩胛有向上提的感觉，然后嘴像吹蜡烛一样慢慢呼气，频率较快。 短促呼吸：也能有效缓解疼痛呼吸方法，用于第一产程的转换期，子宫颈尚未完全张开，如果你此时感觉想向下用力，用此呼吸来抵抗这种推力。方法是坐、躺皆可，集中注意力，身体完全放松，用嘴呼吸，吸入少量的气，然后再吹出，速度要短要快，技巧在于用力吹，像吹袋子一样，比浅呼吸更浅、更快。

当你适合练习拉玛泽呼吸法时，可以了解以下内容： 　　首先，训练是一种身心的准备，要保持愉快的情绪，持之以恒。 　　第二， 　　练习需要在舒适的环境中进行，最好有柔和的灯光、轻柔的音乐等。 　　第三，最好是夫妻双方共同练习，可让丈夫帮着喊口令。 　　拉玛泽呼吸法的姿势是坐着或躺着都可以，眼睛注视一个焦点，在训练呼吸的同时辅以手的按摩，用不同的呼吸方法作用于不同生产阶段，这些呼吸方法有： 　　廓清式呼吸：这是拉玛泽呼吸法中最基础的方法。用鼻子慢慢吸气到肚子，用手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚，然后用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气，同时用手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。 　　胸部呼吸：由于准妈妈行动不便，当无法做正常活动的时候，就需要用到胸部呼吸。在做胸部呼吸之前，先做一个廓清式呼吸。然后鼻子慢慢吸气至胸腔，嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。结束的时候再做一个廓清式呼吸。一分钟做6-9次，每次有60秒的收缩。 　　喘息呼吸：在生产前的紧要关头，子宫收缩的时候，先做一个廓清式呼吸，然后做4-6次喘息呼吸，用嘴呼气，喘息呼吸的技巧在于用力吹，速度要短要快，像吹袋子一样。结束时，再做一个廓清式呼吸。 　　吹气：当子宫尚未完全扩张，开始第一个收缩时，使用加速或减速的喘息呼吸法，想用力时，进行短而有力地吹气，直到用力的想法消失，再回复喘息呼吸。 　　用力：做1-2次廓清式呼吸，双手握住膝窝处，肘部保持向外，将两膝抬起分开两腿，将骨盆底肌肉、腿、脚完全放松，手握住床边把手，脚放在拖架上。长长吸一口气，然后憋气，马上用力，由一旁的丈夫协助，下巴向前缩，略抬头。用力使肺部内的空气压向下腹部肌肉，完全放松骨盆底的肌肉。然后用力，尽可能憋气，需要另一次换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满另一口气，憋气继续用力直到收缩完全结束。最后平躺，做2次廓清式呼吸，完全放松，继续深呼吸，弥补用力时造成的缺氧。每次练习，至少有60秒用力，用力足够时，骨盆底会有种肿胀感。 　　拉玛泽呼吸法鼓励准妈妈们自然分娩，减轻准妈妈们坚持自然分娩的疼痛，所以对母子的安全与健康很重要